KTAS 응급환자 분류

응급환자 판단여부는 응급의료종사자의 결정에 따릅니다. 환자의 최종진단명이 아닌 내원 당시에 환자가 호소하는 증상이나 응급의료종사자가 판단한 징후 및 이러한 증상이나 징후로 발전할 가능성이 있는 환자도 응급환자로 결정토록 한 바가 있습니다.

 

이러한 응급환자의 기준은 법에서 정한 사항으로

 

첫째, 의약분업의 예외사항

둘째, 의료전달체계의 적용대상

 

이에 국민들의 의료기관 이용에 불편하지 않도록 응급환자 판정에 있어 법에 규정된 대로 적절하게 심사가 이루어져야 합니다.

 

KTAS 

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Korean Triage and Acuity Scale 한국형 응급환자 분류도구를 의미합니다. 2012년 캐나다 응급환자 분류도구인 CTAS를 우리나라 의료상황에 맞게 변형해 개발했습니다.

 

단순히 응급실에 내원하는 환자의 진료순서를 정하기 위한 목적 외에도 병원 전 단계를 아울러 응급의료체계 전반을 개혁하기 위해 시작되었습니다.

 

환자를 평가할 때 증상을 중심으로 분류하는 도구입니다. 환자의 첫인상을 평가한 후 감염 여부에 대한 기본적인 문진과 진찰을 시행하며, 환자가 호소하는 증상에 따라서 공통적으로 적용할 수 있는 1차 고려사항과 증상에 따라 특별하게 적용해야 하는 2차 고려사항으로 환자의 중증도와 긴급도를 결정합니다.

 

이런 방법으로 분류되면 병원 단계와 병원 전 단계의 KTAS 결과에 따라 환자는 적절한 병원으로 이송할 수 있게 되며, 병원에 도착한 후에 분류 결과에 따라 진료의 우선순위를 결정하고 필요한 경우엔 안전한 대기 시간을 예측할 수 있게 된다고 합니다.

 

단계	단계별 정의	대표적인 증상	진료우선 순위
KTAS 1	즉각적인 처치가 필요하며 생명이나 사지를 위협하는 (악화 가능성이 높은) 상태	심장마비, 무호흡, 음주와 관련되지 않은 무의식	최우선순위
KTAS 2	생명 혹은 사지, 신체기능에 잠재적인 위협이 있으며, 이에 빠른 치료가 필요한 경우	심근경색, 뇌출혈, 뇌경색	2순위
KTAS 3	치료가 필요한 상태로 진행할 수도 있는 잠재적 가능성을 고려해야 하는 경우	호흡곤란(산소포화도 90%이상), 출혈을 동반한 설사	3순위
KTAS 4	환자의 나이, 통증이나 악화/합병증에 대한 가능성을 고려할 때, 1~2시간 안에 처치나 재평가를 시행하면 되는 상태	38도 이상의 발열을 동반한, 장염 복통을 동반한 요로감염	4순위
KTAS 5	긴급하지만 응급은 아닌 상태, 만성적인 문제로 인한 것이나, 악화의 가능성이 낮은 상태	감기, 장염, 설사, 열상(상처)	5순위

 

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